产科+介入：成功救治前置胎盘合并子宫动脉瘘高危死胎引产患者

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产后出血是分娩期严重并发症，位居我国产妇死亡原因首位。

近日，召陵区人民医院产一科入住一位死胎、前置胎盘状态，胎盘边缘达宫颈内口、合并子宫动静脉瘘患者，患者既往有多次流产史，是一位高风险患者，每一个诊断都有产后大出血风险甚至危及母体生命，经多学科讨论，在备血充足的条件下，学科带头人宁尼亚带领产一科联合介入科、麻醉科、超声科等多学科协作，成功救治死胎引产合并子宫动静脉瘘，胎盘前置状态孕妇，成功保留子宫，术后恢复良好。

子宫动静脉瘘大出血在短时间内往往难以用药物进行控制，外科手术也无法迅速寻找出血点进行手术治疗。介入治疗就是最佳选择，因为介入治疗采用的数字减影血管造影，可作为血管性病变诊断的标准，能快速、准确地明确出血部位，针对出血靶血管的栓塞治疗可立即封堵出血点，达到立即止血目的；同时，介入治疗采取的栓塞术仅在局麻下进行，在皮肤上作直径几毫米的微小通道，或通过人体原有的腔道和血管，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗，具有不开刀，伤口微小、恢复快等优点。产前联合介入科为患者进行了经皮子宫动脉栓塞术，出血仅50ml。

召陵区人民医院妇产科作为召陵区危重孕产妇救治中心，除了开展常规检查与治疗外，对于重度子痫前期，前置胎盘，胎盘早剥等都有很好的救治能力，危急症抢救成功率高。科室选派科室骨干外出学习，积累诊疗经验。在漯河市临床重点专科的契机下，我们将继续发挥危重孕产妇救治中心的功能，为保证全市母婴安全贡献力量！

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